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请求事项

    对    公司现金支票一张给予除权判决。

事实与理由

  年  月  日，我公司会计在办理   公司给付的1张现金支票（开户行：银行  支行  分理处；支票号：；票面金额： 元；发票人： 公司；付款人：背书人：付款地点：付款期限：）提现的路上，该支票丢失。此事实有随行的我公司工作人员可以证明，   公司会计  、  均可证明该款项尚未从该公司账上消失。

根据《中华人民共和国民事诉讼法》第193条的规定，现向你院提出上述请求，请依法判决。

此致

人民法院

                                 申 请 人：

                                 二00 年  月  日